Расшифровка статьи в военном билете - Многофункциональный Центр г. Магнитогорска

В процессе прохождения медицинского обследования у призывника могут быть выявлены заболевания, из-за которых он не пригоден к службе. При обнаружении определенных психических нарушений молодому человеку грозит статья 20б в военном билете. Ее расшифровку стоит рассмотреть подробнее.

Что означает статья 20

В военном билете у молодого человека может быть приписана статья 20. Ее наличие указывает на диагноз, который ему поставили в ходе медицинского обследования.

20 статья – это умственная отсталость. В армию с таким заболеванием не берут. 20 статья делится на две части, каждая из которых имеет свои особенности.

Диагноз, при котором призывнику приписывается данная статья в военном билете, достаточно сложен и серьезен. Человеку с таким заболеванием сложно вести обычную жизнь. Он отличается от здоровых людей своим поведением. Также определенные признаки умственной отсталости можно заметить в его внешнем виде.

Заболевание сопровождается целой группой неприятных симптомов, которые не позволяют мужчине с умственной отсталостью проходить службу в армии наряду с другими призывниками.

Расшифровка 20а и 20б

При наличие у военнообязанного проблем с умственным развитием, он признается негодным к несению срочной службы

Чтобы выяснить причину, по которой призывнику может быть приписана в военном билете статья 20, необходимо обратиться за разъяснением к «Постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565». В нем идет речь об утверждении положения о проведении военно-врачебной экспертизы. В документе указаны следующие подвиды патологического состояния, при котором назначается 20 статья:

20а. В эту категорию попадают все виды умственной отсталости, которая характеризуется умеренной, тяжелой или глубокой степенью выраженности. При непродолжительном общении с молодым человеком окружающие люди замечают явные признаки его заболевания. Становятся очевидными дефекты, указывающие на проблемы интеллектуального характера. При этом стационарное обследование не проводится, так как в нем нет особой необходимости. Специалист в ходе диагностики на медосмотре сам решает вопрос о непригодности мужчины к службе в армии.
20б. Под данной статьей подразумевается легкая форма умственной отсталости. Это значит, что коэффициент интеллекта мужчины находится в пределах 50-69 единиц. В такой ситуации врачу сложно понять всю картину заболевания. Он не знает, как именно призывник с легкой умственной отсталостью будет реагировать на армейскую службу и задачи, которые окажутся поставленными перед ним. Для прояснения вопроса потребуется направить призывника на обследование в стационарных условиях.

Призывник с предварительно поставленной ст. 20 должен пройти полноценную диагностику в стационаре. В нем он может пробыть около 2 недель. За это время врачи проводят все необходимые анализы и тестирования с целью определения текущего состояния здоровья молодого человека.

Стационарная диагностика дает возможность специалистам тщательно исследовать мужчину, который был призван на службу в армии. Они наблюдают за его поведением в повседневной жизни и реакцией на различные нестандартные ситуации.

Если стационарное обследование подтверждает предполагаемый диагноз призывника, то его фиксируют в военном билете.

Категория годности

Со статьей 20 в военном билете, найти хорошую работу в будущем будет сложно

К каждой статье, которая расшифровывается названием определенного заболевания, дополнительно прилагается разъяснение в виде указания категории годности человека к военной службе в армии.

Статья 20, которая присутствует в военном билете у призывника, характеризуется категорией годности «Д». Это означает, что такой человек никогда не сможет проходить службу в армии. На это стоит полный запрет. Иногда молодым людям ставится категория «В».

В данном случае им приписывается ограниченная годность.

Считается, что диагноз под статьей 20а является более тяжелым, чем под статьей 20б. Нередко молодые люди призывного возраста радуются тому, что получают такую отметку в военном билете.

Особенно данная новость является хорошей для тех, кто никогда не планировал служить в армии. На самом же деле подобная приписка может иметь массу негативных последствий. С ними мужчина сталкивается, когда пытается устроиться на работу.

С психическими отклонениями ему не предоставят серьезную должность, которая требует выполнения сложных задач.

Можно ли снять статью

Специалисты не раз говорили о том, что снять статью 20 невозможно. Все потому, что ее приписывают в военном билете мужчинам с серьезными психическими нарушениями, в данном случае — с умственной отсталостью.

Но некоторые молодые люди все-таки идут на определенные ухищрения, чтобы избавиться от проблемной пометки. Например, они будто бы случайно теряют военный билет, после чего проходят процедуру его восстановления. В нем указывается категория годности без указания статьи.

Но нужно понимать, что в другой документации данная пометка все же останется.

Дает ли аспирантура отсрочку от армии в 2021 году

Если мужчине нужен «чистый» военный билет, в котором не будет указана статья 20, то ему стоит попытаться снять диагноз.

Для этого требуется написать заявление с прошением и явиться на повторное обследование. Данную процедуру можно выполнять всего 1 раз в 5 лет.

Обращение обычно направляют на имя главного врача местного психоневрологического диспансера (ПНД).

Процедура рассмотрения заявления может занять немало времени. Мужчину помещают в стационар и в течение нескольких недель проводят полноценное обследование. Препараты человеку, которого не пустили в армию по статье 20, выдаваться не будут. Такие меры требуются для чистоты наблюдения.

Нередко мужчинам удается добиться пересмотра статьи и ее изменения с 20 на 14. Если же молодой человек докажет, что он полностью здоров, то другие пометки делаться в военном билете не будут. Поэтому в данной ситуации лучше всего подать прошение на замену документа по причине намеренной потери прошлого.

Советы призывникам

Для снятия статьи 20 нужно побеседовать с грамотным специалистом, который подскажет дальнейшие действия

Статья 20, которая указывается в военном билете призывника после предварительной диагностики его состояния здоровья, устраивает не всех мужчин. Настоятельно рекомендуется заранее узнать расшифровку данной приписки, чтобы своевременно среагировать на сложившуюся ситуацию. Призывник может сделать следующее:

Попытаться не допустить внесения статьи в военный билет. Также ему следует проследить за тем, чтобы специалист не обнародовал его диагноз, так как подобные действия являются грубым нарушением прав человека.
Если статья уже указана в военном билете, то стоит отправиться на консультацию к специалисту и провести с ним беседу по поводу возможности переосвидетельствования диагноза. Врач сможет подсказать, как лучше всего поступить в неприятной ситуации.

Мало кто решается снимать статью 20, которая была приписана конкретному молодому человеку. В первую очередь с таким прошением требуется обращаться в психоневрологический диспансер. Здесь мужчину должны снять с учета.

Уже после этого рекомендуется намеренно потерять военный билет и подать заявление на его восстановление.

Если призывник окажется здоровым, то повторно в документ не будут вноситься указания о наличии статей, которые указывают на психические отклонения.

Как получить вторую отсрочку от армии

Как вам статья?

Особые отметки а 10 203 военный билет. Что означает в военном билете категория "В"? Ограниченно годен к военной службе

Комментариев:

Расшифровка статьи в военном билете играет большую роль для тех, кому необходимо знать, по какой причине он не может проходить военную службу. Случается, что организации, в которые человек устраивается на работу или собирается поступать учиться, запрашивают этого рода данные.

Возможно, у претендента есть возможность пройти комплексное лечение недуга, указанного в отметке в военном билете, чтобы попытаться встать в ряды военнослужащих снова. Военно-врачебная Экспертиза предусматривает повторное обследование в установленные сроки. Если за это время причины освобождения от воинской повинности были устранены, то мужчина призывается на общих основаниях.

Люди со статьями в военном билете могут рассматриваться как призывники в дальнейшем в зависимости от классификации диагноза. Наличие этого документа подразумевает, что человек не служил до этого. Соответствующая пометка, которую содержит военный билет, необходима для указания болезни. На этом основании можно признать человека негодным для военной службы в будущем.

Как расшифровать результаты военной медэкспертизы?

Расшифровка данной отметки происходит в 2 этапа. Сначала берется во внимание цифровой показатель, который обозначает порядковый номер статьи в медицинском расписании.

Затем следует буква, свидетельствующая о категории прогрессирования недуга.

Как правило, в расписании болезней вначале начинаются самые сложные случаи, постепенно переходя по пунктам в алфавитном порядке к слабым заболеваниям, подлежащим лечению.

Официально заболевания делятся на следующие типы:

Каждая группа имеет перечень статей, которые более детально описывают нарушения, подпадающие под нее. Они последовательно пронумерованы и содержат подпункты с буквенным обозначением.

Например, статья 23 включает в себя атрофии центральной нервной системы, врожденные патологии ее развития, опухоли мозга, ДЦП. Уточнение «А» свидетельствует о ярко выраженной степени.

Символ «Б» говорит об умеренности патологии, «В» указывает на несущественные нарушения, а «Г» — на их отсутствие. С 2014 г. с такими проблемами можно встать в строй.

Обследование проводит медкомиссия. Вынесенный до наступления совершеннолетнего возраста в военный билет вердикт часто приходится пересматривать. К этому времени есть возможность устранить некоторые отклонения. Оспорить решение можно в судебном порядке, если независимые медики произведут квалифицированный анализ ситуации. Но если и повторно ничего не получилось, то вернуть военный билет и стать солдатом будет практически невозможно.

Например, запись «66в» свидетельствует об искривлениях позвоночника, спондилезе, позвонковом остеохондрозе и прочих проблемах со здоровьем в несильно выраженной форме. Но нужно учитывать саму характеристику болезни независимо от сложности.

Чтобы ее излечить, необходим длительный период. Статья в военном билете практически переводит человека в группу ограниченно годных к исполнению воинской обязанности людей.

Обжалование через суд будет неэффективным способом, поэтому оптимальным выходом является как можно раньше начатый процесс лечения.

Категория годности «В»: что значит? – Объясняют юристы по призыву

Статья написана и поддерживается в актуальном состоянии юристами компании «Всероссийский призывник». Если у вас возник вопрос, вы можете задать его авторам статьи по телефону или в социальных сетях.

Опубликовано: 10 августа 2021 Обновлено: 27 августа 2021 Просмотров: 244

В РФ существует пять категорий годности к военной службе. Категории обозначаются буквами алфавита от «А» до «Д». Потенциальные призывники распределяются по ним, исходя из состояния своего здоровья.

Призывники первых двух категорий в армию для прохождения срочной службы призываются, а категорий «В» и «Д» – нет.

При этом, категория «Д» выдаётся в редких случаях при действительно серьёзных проблемах, например, лицам с инвалидностью. Категория «Г» является временной и предоставляет временную отсрочку от призыва.

Поэтому для большинства призывников, нежелающих служить в армии, необходимо наличие в военном билете категории «В».

Обозначение категории	Краткое описание	Призывают ли в армию
А	Годен	Да
Б	Годен с ограничениями	Да
В	Ограниченно годен	Нет
Г	Временно не годен	Нет
Д	Не годен	Нет

Что означает категория «В»

Категория годности «В» означает ограниченно годен к военной службе.

Призывник, относящийся к категории годности «В», не призывается на срочную службу и зачисляется в запас. Теоретически обладатель категории «В» может быть призван на службу в военное время, да и то, по возможности, в тыловые части. Понятно, что вероятность полномасштабной войны очень мала. Следовательно, категория «В» практически полностью освобождает человека от службы в армии.

Заветный военный билет с категорией годности В выглядит примерно так

Категория «В» не делится ни на какие подкатегории, то есть, категорий «В-1», «В-2» или «В-3» – не существует.

Чем категория «В» отличается от категорий «Г» и «Д»

Категория «В» существенно отличается от категорий «Г» и «Д».

«Г» является «временной» категорией. Она присваивается, например, в случае, когда призывник получает травму, скажем, перелом ноги перед призывом. Фактически эта категория предоставляет призывнику не освобождение от армии, а именно отсрочку, и её обладатель может быть призван в следующий раз – через полгода или год. Подробнее про неё можно узнать здесь.

Категория «Д» освобождает от службы полностью, даже в военное время. Однако, присваивается она в редких случаях, как правило, связанных с инвалидностью.

Человек, имеющий такие проблемы со здоровьем, изначально понимает, что в армию его не возьмут в любом случае.

Сказать по правде, по сравнению с такими заболеваниями даже служба в армии кажется гораздо меньшим злом, но выбирать, к сожалению, здесь не приходится. Про эту категорию у нас есть отдельная статья.

Кому присваивается категория «В»

При определении категории годности руководствуются специальным документом, который называется «Расписание болезней». В нём прямо указано, какому заболеванию какой степени соответствует та или иная категория.

Документ представляет собой большую таблицу с примечаниями и выглядит так

Слева находится номер статьи, далее идёт название болезни, её степени и возможные проявления, далее – собственно, категория годности для различных граждан. Категория годности «обычных» призывников указывается в первой графе. Ниже подробно расписывается, какой случай заболевания к какому пункту второго столбца относится.

Евгений Годов

Юрист

Мы регулярно пишем о заболеваниях из Расписания болезней в нашем Справочнике заболеваний, где мы объясняем принципы освобождения от армии по тому или иному заболеванию в упрощённом виде.

Следует отметить, что для точного и верного понимания «Расписания» необходимо обладать определёнными знаниями, причём, как юридическими, так и медицинскими.

Более того, в каждом конкретном случае могут быть свои сложности и нюансы. Поэтому потенциальному призывнику лучше не пытаться разобраться во всём самому, а воспользоваться услугами профессионалов.

В нашей компании призывникам предоставляется бесплатная консультация квалифицированного юриста.

В «Расписании болезней» перечислено множество заболеваний. Но можно выделить самые распространённые болезни, при наличии которых призывнику присваивается категория годности «В». Их краткий и упрощённый список представлен ниже:

Плоскостопие 3-й степени;
Сколиоз с углом искривления позвоночника более 17° (в некоторых случаях – и при меньшем искривлении).
Близорукость более 6 диоптрий;
Дальнозоркость более 8 диоптрий;
Гипертония при давлении от «140 на 90» и выше;
Бронхиальная астма.

Обратите внимание, что даже такая «простая» болезнь как плоскостопие может быть разных «видов»: существует продольное плоскостопие и поперечное и т.д.

Ещё сложнее ситуация со всем известным сколиозом: здесь решающее значение имеет не только угол искривления позвоночника, но и другие, весьма субъективные, факторы.

Поэтому не стоит пытаться разобраться в подобных нюансах самостоятельно, ведь на кону – освобождение от службы в армии, которая длится целый год.

Могут ли быть какие-то последствия в дальнейшем?

В обществе иногда встречаются «мифы» о том, что присвоение человеку категории «В» влечёт за собой негативные последствия и сложности на всю жизнь. Это абсолютно не соответствует действительности. Единственное «ограничение», с которым можно столкнуться – это невозможность служить в силовых ведомствах – таких как МВД, спецслужбы и т.п.

К нежелательным последствиям может привести лишь наличие именно определённых заболеваний, например, психических или неврологических. Понятно, что у человека с психическими отклонениями возникнут проблемы с получением водительского удостоверения или медицинской справки для приобретения оружия.

Также изредка могут возникать и специфические нюансы. Теоретически некоторые (далеко не все) заболевания иногда могут осложнить получение «прав» именно категории «D» (автобусы). Во избежание подобных недоразумений следует совместно с опытным специалистом заранее разобраться со всеми нюансами в каждом конкретном случае.

Статья 80 — Врожденные аномалии развития органов и систем

Статья расписания болезней	Наименования болезней, степень нарушения функций	Категория годности к военной службе
графа I	графа II	графа III
80	Врожденные аномалии развития органов и систем:
а) со значительным нарушением функций	НГИ	НГИ	НГИ
б) с умеренным нарушением функций	НГМ	НГМ	НГМ, ГНС – ИНД
в) с незначительным нарушением функций	НГМ	НГМ	ГО
г) при наличии объективных данных без нарушения функций	ГО	ГО	Г

Медицинское освидетельствование граждан при первичном пролапсе митрального и (или) других клапанов сердца (как проявление дисплазии соединительной ткани) проводится по настоящей статье, а при вторичном пролапсе митрального и (или) других клапанов сердца (формирующемся при ишемической болезни сердца, миокардите, кардиомиопатии, при травме и других заболеваниях) – по статье 42 расписания болезней.
Настоящая статья применяется в случаях невозможности лечения врожденных пороков и аномалий развития, отказа от лечения или его неудовлетворительных результатов.
К пункту «а» относятся:

комбинированные или сочетанные врожденные пороки сердца и крупных сосудов (аорты, легочной артерии) при наличии хронической сердечной недостаточности I стадии;
изолированные врожденные пороки сердца (стеноз аорты, стеноз легочной артерии, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность аортального (митрального) клапана, пролабирование створок аортального клапана, бикуспидальный аортальный клапан, миксоматоз, аневризма межпредсердной перегородки, межжелудочковой перегородки или синуса Вальсальвы, фенестрация створок клапанов с регургитацией крови, незаращение боталлова протока, дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки и другие) при наличии хронической сердечной недостаточности II или III стадии;
наследственные нарушения соединительной ткани (в том числе дисплазии соединительной ткани) с нарушением анатомии органа и (или) их функции (синдром Марфана, синдром Элерса-Данло и другие);
врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью III степени;
изолированные деформации грудной клетки с нарушением функции внешнего дыхания III степени;
пороки и аномалии развития черепа с выраженными стойкими изменениями со значительным нарушением функции;
врожденное отсутствие ушной раковины, расщелины губы и неба, другие врожденные аномалии органов пищеварения с выраженными клиническими проявлениями и резким нарушением функций;
остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь);
тазовая дистопия почек;
отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности;
поликистоз почек со значительным нарушением функции по данным радиоизотопной ренографии или с хронической почечной недостаточностью II–IV стадии;
аномалии почек и (или) почечных сосудов с симптоматической артериальной гипертензией, соответствующей по уровню АД III степени;
аномалии половых органов (отсутствие полового члена, атрезия влагалища);
деформация костей с укорочением конечности более 8 см;
отсутствие сегмента конечности;
О-образное искривление ног (при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей по данным рентгенографии более 20 см) или Х-образное искривление ног (при расстоянии между внутренними лодыжками голеней более 15 см) (в отношении освидетельствуемых по графе III расписания болезней заключение выносится по пункту «б»);
другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц со значительным нарушением функций;
ихтиоз врожденный, ихтиозиформная эритродермия.

К пункту «б» относятся:

комбинированные или сочетанные врожденные пороки сердца и крупных сосудов (аорты, легочной артерии) при отсутствии хронической сердечной недостаточности I стадии;
изолированные врожденные пороки сердца при наличии хронической сердечной недостаточности I стадии;
пролапс митрального или других клапанов сердца III степени (более 9 мм), пролапс митрального или других клапанов сердца II степени (от 6 до 8,9 мм) с нарушением внутрисердечной гемодинамики, а также пролапс клапанов, осложненный миксоматозной дегенерацией створок;
малые аномалии сердца (избыточная трабекулярность желудочков, аномальное крепление створочных хорд, аномальное положение хорд, аномалии папиллярных мышц и другие) или их сочетание, изменяющие геометрию полости левого (правого) желудочка и сопровождающиеся нарушением диастолической функции желудочка (по результатам ЭхоКС) и (или) нарушениями ритма и проводимости сердца, указанными в пунктах «а», «б», «в» статьи 42 расписания болезней;
пороки и аномалии развития черепа (краниостеноз, платибазия, базиллярные импрессии, макро- или микроцефалия и другие) при стойких или медленно прогрессирующих изменениях с умеренным нарушением функции;
врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью II степени;
деформации грудной клетки с нарушением функции внешнего дыхания II степени;
односторонняя тазовая дистопия почки;
отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки;
поликистоз, дисплазия, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка с умеренным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью I стадии;
аномалии почек и (или) почечных сосудов с симптоматической артериальной гипертензией, соответствующей по уровню АД II степени;
аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции;
мошоночная или промежностная гипоспадия;
деформация костей с укорочением конечности от 5 до 8 см;
О-образное искривление ног (при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей по данным рентгенографии более 12 и до 20 см) или Х-образное искривление (при расстоянии между внутренними лодыжками голеней более 12 и до 15 см);
другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц с умеренным нарушением функций;
врожденный ихтиоз рецессивный (черный и чернеющий).

К пункту «в» относятся:

изолированные врожденные пороки сердца при отсутствии хронической сердечной недостаточности;
пролапс митрального или других клапанов сердца II степени (от 6 до 8,9 мм) без нарушения внутрисердечной гемодинамики;
пролапс митрального или других клапанов сердца I степени (от 3 до 5,9 мм) с регургитацией II степени и более;
малые аномалии сердца или их сочетание, изменяющие геометрию полости левого (правого) желудочка и сопровождающиеся низкой толерантностью к физической нагрузке по результатам нагрузочных проб. При сохраненной толерантности к физической нагрузке по результатам нагрузочных проб освидетельствовании проводится по пункту «г» настоящей статьи;
функционирующее открытое овальное окно размером более 4 мм;
аневризма межпредсердной перегородки при максимальной экскурсии части или всей межпредсердной перегородки в сторону правого или левого предсердия более 10 мм или суммарно общий размер экскурсии более 15 мм;
двусторонняя микротия;
деформация костей с укорочением ноги от 2 до 5 см;
О-образное искривление ног (при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей по данным рентгенографии от 9 до 12 см) или X-образное искривление ног (при расстоянии между внутренними лодыжками голени от 9 до 12 см);
другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц с незначительным нарушением функций;
врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью I степени;
деформации грудной клетки с нарушением функции внешнего дыхания I степени;
аплазия, агенезия, гипоплазия легкого;
пороки и аномалии развития черепа при стойких изменениях с незначительным нарушением функции;
поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции;
аномалии почек и (или) почечных сосудов с симптоматической артериальной гипертензией, соответствующей по уровню АД I степени;
солитарные кисты, с незначительным нарушением выделительной функции, единичные кисты размером более 40 мм в диаметре;
поликистоз, полное удвоение почки, подковообразная почка с незначительным нарушением или без нарушения выделительной функции;
свищ мочеиспускательного канала от корня до середины полового члена;
задержка яичек в брюшной полости, паховых каналах или у их наружных отверстий;
рецидивирующие дермоидные кисты копчика после неоднократного (три и более раза) радикального оперативного лечения;
врожденный доминантный (простой) ихтиоз;
врожденные кератодермии ладоней, нарушающие функцию кистей, а также подошв, затрудняющие ходьбу и ношение стандартной обуви.

К пункту «г» относятся:

бикуспидальный аортальный клапан без регургитации;
пролапс митрального или других клапанов сердца I степени (от 3 до 5,9 мм) без нарушения внутрисердечной гемодинамики;
функционирующее открытое овальное окно размером 4 мм и менее;
аневризма межпредсердной перегородки при максимальной экскурсии части или всей межпредсердной перегородки в сторону правого или левого предсердия 10 мм и менее или суммарно общий размер экскурсии 15 мм и менее;
пороки и аномалии развития черепа без нарушения функции;
односторонняя микротия;
врожденные аномалии почек – неполное удвоение почек и их элементов, дисплазии почек и другие;
солитарные единичные (до 40 мм в диаметре) кисты без нарушения функции почек. Степень нарушения выделительной функции почек оценивается по результатам внутривенной урографии, компьютерной томографии почек с внутривенным усилением или радиоизотопной ренографии;
задержка одного яичка в брюшной полости;
задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия;
деформация костей с укорочением руки до 5 см и ноги до 2 см;
пролапс митрального или других клапанов сердца I степени (от 3 до 5,9 мм) с регургитацией I степени без семейных случаев внезапной смерти при пролапсе митрального клапана, предшествующих случаев эмболии, нарушений ритма и проводимости сердца, указанных в пунктах «а», «б», «в» статьи 42 расписания болезней.

В случае выявления пролапса митрального или других клапанов сердца с регургитацией или без регургитации как проявления классифицируемых наследственных нарушений соединительной ткани (синдромы Марфана, Элерса-Данло, несовершенного остеогенеза и другие) медицинское освидетельствование проводится по основному заболеванию.

Пролапс митрального клапана необходимо оценивать в трех сечениях – парастернальном, 2- и 4-камерном. Обязательной по протоколу исследования является оценка толщины створки клапана, которую необходимо определять в фазу диастолы в средней части вне зоны отхождения хорд. Увеличение толщины створки более 5 мм свидетельствует о патологических изменениях (миксоматоз и другие).

Оценку степени митральной и трикуспидальной регургитации необходимо проводить с учетом разных размеров предсердий в зависимости от анатомических особенностей освидетельствуемого и определять по глубине проникновения регургитационного потока в полость предсердия, условно разделив полость предсердия на 4 части, и соответственно разделению выделять 4 степени регургитации (1-я степень – регургитация на 1/4 глубины полости предсердия, 2-я степень – регургитация на 1/2 глубины полости предсердия, 3-я степень – регургитация на 3/4 глубины полости предсердия, 4-я степень – регургитация на всю глубину полости предсердия).

К протоколу ЭхоКС обязательно прилагается графическое изображение, подтверждающее выявленную степень пролабирования и (или) регургитации. Протокол ЭхоКС должен быть подтвержден подписями врача ультразвуковой (функциональной) диагностики и начальника (заведующего) отделения, в котором проводилось ЭхоКС.

Под нарушением внутрисердечной гемодинамики следует считать постоянную регургитацию I степени и более. Приклапанная (минимальная) регургитация относится к регургитации I степени.

Регургитация I степени на клапане легочной артерии при отсутствии легочной гипертензии, на трикуспидальном, митральном клапанах при отсутствии органических изменений створок клапанов, без пролабирования створок данных клапанов, без пороков данных клапанов, без нарушения размеров и геометрии полостей сердца, без нарушения ритма и проводимости, считается функциональной и не является основанием для применения настоящей статьи.
При обнаружении регургитации I степени на аортальном клапане ее следует расценивать (независимо от остальных показателей) как недостаточность аортального клапана.
Малые аномалии сердца или их сочетание, не изменяющие геометрию полости левого (правого) желудочка не являются основанием для применения настоящей статьи.
При наличии дефектов костей черепа вследствие незаращения родничков медицинское освидетельствование проводится по статье 81 расписания болезней.
Сакрализация V поясничного или люмбализация I крестцового позвонка, незаращение дужек указанных позвонков, гипоспадия у коронарной борозды, задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия, изолированная деформация грудины без дыхательной недостаточности не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.
При диагностировании малых аномалий сердца или их сочетаний, сопровождающихся нарушениями ритма и (или) проводимости сердца по данным ЭКГ покоя, нагрузочных проб либо по данным суточного мониторирования ЭКГ и (или) чреспищеводной электрокардиостимуляции левого предсердия, медицинское освидетельствование также проводится по статье 42 расписания болезней.
Лица с врожденными пороками нервной системы освидетельствуются по статье 23 расписания болезней, а с психическими расстройствами – по статье 14 или 20 расписания болезней соответственно характеру дефекта.
Лица с врожденными пороками кисти или стопы освидетельствуются по статье 67 или 68 расписания болезней.

Статья.25 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Вернуться к таблице «ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА»
БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

25	Травмы головного, спинного мозга и их последствия. Последствия поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов:
а) со значительным нарушением функций;	Д	Д	Д	НГ
б) с умеренным нарушением функций;	В	В	В,Б-ИНД	НГ
в) с незначительным нарушением функций;	В	В	Б СС-ИНД	НГ
г) при наличии объективных данных без нарушения функций	Б-4	Б	Б ВДВ, ПС, МП, СС-ИНД	НГ офицеры, мичманы — ИНД

Статья предусматривает ближайшие и отдаленные (через год или более с момента травмы) последствия травм головного или спинного мозга, осложнения травматических повреждений центральной нервной системы, а также последствия травм от воздушной взрывной волны и воздействия других внешних факторов.
К пункту «а» относятся:

последствия травматических повреждений с тяжелыми расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления мозга, приводящие к стойким параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и т.п.);

последствия травматических повреждений мозгового вещества с расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и т.п.);

посттравматические арахноидит, гидроцефалия, приводящие к резкому повышению внутричерепного давления или частым (3 и более раза в год) эпилептическим припадкам.

К пункту «б» относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом «а»: парез, умеренно ограничивающий функцию конечности; умеренно выраженные мозжечковые расстройства в форме неустойчивости при ходьбе, нистагма, чувствительных нарушений; травматический арахноидит, гидроцефалия с умеренно выраженным или незначительным повышением внутричерепного давления, редкими (менее 3 раз в год) эпилептическими припадками.

К пункту «в» относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.

), сочетающиеся со стойкими астено-невротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций.

Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «в» только при отсутствии положительной динамики болезненных проявлений в результате проводимого лечения, а также при затяжных или повторных декомпенсациях.

При улучшении состояния, компенсации болезненных проявлений, восстановлении способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту «г».

К пункту «г» относятся последствия травм головного и спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки, вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы.
В отношении граждан, освидетельствуемых по графе I расписания болезней, при наличии черепно-мозговой травмы в анамнезе за последние 3 года (подтвержденной медицинскими документами) заключение выносится по пункту «г».
При наличии выраженных эмоционально-волевых или интеллектуально-мнестических расстройств, возникших вследствие травмы головного мозга, освидетельствование проводится по статье 14 расписания болезней.
При наличии последствий поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов (радиация, низкие и высокие температуры, свет, повышенное или пониженное давление воздуха или воды, другие внешние причины) освидетельствование проводится по пункту «а», «б», «в» или «г» в зависимости от степени нарушения функций.
При наличии повреждений и дефектов костей черепа, кроме настоящей статьи, применяются также соответствующие пункты статьи 81 расписания болезней.
Освидетельствование лиц, перенесших острую травму головного или спинного мозга, проводится по статье 28 расписания болезней.
Вернуться к таблице «БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ»
ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Статья 2 Расписания Болезней

Статья расписанияболезнейНаименование болезней,степень нарушения функцииКатегория годностик военной службеI графаII графаIII графа

2	Туберкулез органов дыхания:
а) активный с выделением микобактерий и (или) наличием распада легочной ткани	Д	Д	Д
б) активный без выделения микобактерий и наличия распада легочной ткани	В	В	В
в) клинически излеченный	В	В	Б(В — ИНД)
г) малые остаточные изменения после излеченного туберкулеза	Б-3	Б	А
д) временные функциональные расстройства после лечения	—	—	Г

К пункту «a» относятся:
все формы активного туберкулеза органов дыхания с наличием бактериовыделения и (или) распада;
формы активного туберкулеза органов дыхания с выраженными симптомами интоксикации;
большие остаточные изменения легких и плевры со смещением средостения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;
последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;
фистулезные (свищевые) поражения бронхов.
К пункту «б» относятся:
все формы активного туберкулеза органов дыхания без выделения микобактерий туберкулеза и распада;
трансформированные в процессе лечения тонкостенные кистоподобные полости (заживление каверны по открытому типу);
большие остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II степени;
последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II степени.
При неэффективности лечения или отказе от него военнослужащие освидетельствуются по пункту «a» или «б».
К пункту «в» относятся:
туберкулез органов дыхания после успешно проведенного лечения в стационарных условиях при достижении клинико-рентгенологического благополучия — прекращения бактериовыделения, закрытия полостей распада, исчезновения симптомов интоксикации, рассасывания инфильтрации в легких и резорбции жидкости в полостях;
клинически излеченный туберкулез органов дыхания после окончания основного курса лечения и в течение 3 лет после снятия с диспансерного учета в группе активного туберкулеза;
большие остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью I степени или без нее;
последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью I степени или без нее.
Большими остаточными изменениями считаются множественные (более 5) мелкие (до 1 см), единичные (до 5) крупные (более 1 см) компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко очерченные очаги, распространенный фиброз (более 1 сегмента), цирротические изменения любой протяженности, массивные (толщиной более 1 см) плевральные наслоения, объективизированные обзорными рентгенограммами и (или) рентгентомограммами.

Наличие эксудативного плеврита и других серозитов туберкулезной этиологии (перикардит, полисерозит и др.) должно быть подтверждено методами цитологического, иммунологического и микробиологического исследования, а в показанных случаях — и пункционной биопсией. Обязательно бронхологическое исследование. Туберкулезная этиология сухих плевритов должна быть доказана методами туберкулино- и иммунодиагностики, пробным лечением и динамикой лабораторных исследований.

По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) при наличии или отсутствии остаточных изменений легких и плевры в ближайшие 3 года после завершения основного курса лечения. Основной курс лечения включает в себя госпитальный, санаторный и амбулаторный этапы общей продолжительностью не менее 9 — 12 месяцев. Освидетельствование военнослужащих по этому пункту проводится по завершении лечения в стационарных условиях.

К пункту «г» относятся малые остаточные изменения после перенесенного (в том числе спонтанно излеченного) туберкулеза органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически излеченного туберкулеза и после снятия с диспансерного учета.

Освидетельствование проводится не ранее чем через 3 года после окончания основного курса лечения.

К пункту «д» относятся случаи, когда военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, для восстановления функции органов дыхания по завершении лечения в стационарных условиях необходим срок не менее 1 — 2 месяцев. При этом выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни для продолжения лечения в амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра с последующим освидетельствованием военно-врачебной комиссией.

Наличие единичных мелких петрификатов в легких или внутригрудных лимфатических узлах не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения.
Профессиональная реабилитация офицеров, излеченных от туберкулеза органов дыхания, проводится после обследования и освидетельствования в туберкулезных отделениях не ранее 3 лет после завершения основного курса лечения.
Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения, указанные в пункте «г», проводится на общих основаниях по медицинским показаниям.