Имея полис обязательного медицинского страхования можно воспользоваться помощью врачей совершенно бесплатно. Но ни наличие полиса, ни пользование услугами платной медицины не дает гарантии того, что качество медицинской Услуги будет на должном уровне.
Врачебная ошибка – это вид преступления, при котором медицинские работники должным образом не выполняют свои профессиональные обязанности.
Четко определенная статья УК РФ за такое деяние как врачебная ошибка отсутствует. При этом в Кодексе имеется большое число статей, регулирующих подобного вида нарушения.
Как доказать врачебную ошибку и получить высокую компенсацию за нарушение предусмотренных законом прав на получение качественной медицинской помощи?
Понятие врачебной ошибки
В Законах нет определения врачебной ошибки. Но данное правовое нарушение давно не дает покоя светлым умам в области права и медицины. В 1941 году профессор Давыдовский дал следующее определение врачебной ошибки.
Врачебная ошибка – это добросовестное заблуждение доктора, не имеющее состава преступления и возникающее вследствие несовершенства медицины.
Проще говоря, врачебная ошибка – это случайность. Она не имеет прямого умысла нанести вред здоровью человека.
Врачебная ошибка не предполагает наличие халатности и недобросовестности к пациенту.
Какого вида могут быть ошибки?
Классификаций врачебных ошибок много. В основном, все они основаны на конкретной стадии оказания врачебной помощи, на которой произошла ошибка.
Итак, выделяют следующие виды врачебных ошибок:
- Организационные – предполагают нарушение на этапе организованной помощи больному. Примером может служить несоблюдение сроков выезда скорой помощи.
- Диагностические – постановка неверного диагноза. Это наиболее распространенные нарушения деятельности врачей, когда из-за неправильного диагноза упущено время не благополучное лечение другого недуга.
- Лечебные – предполагают неверный ход лечения, подобранный врачом на основании неверно поставленного диагноза.
- Документированные – неверное заполнение медицинской документации. Это всевозможные выписки, амбулаторные карты.
- Несоблюдение врачебной этики – поведение врача, не соответствующее его статусу.
- Фармацевтические – касаются неправильно составленных рецептов и реализации неподходящих для пациента лекарств.
- Субъективные – отражают низкую квалификацию медицинских работников, отсутствие должного опыта и знаний.
Большее число врачебных ошибок обусловлено некомпетентностью медицинского персонала.
К сожалению, некомпетентные врачи встречаются, как в государственных больницах, так и в частных клиниках. Сегодня врачи заранее защищают себя от ошибок следующим способом.
Перед любой медицинской манипуляцией или операцией пациентам дают подписать добровольное согласие на данные действий с указанием потенциальной возможности летального исхода.
За ошибки со стороны медицинских работников может быть предусмотрено три вида ответственности:
- Дисциплинарная – выговоры, увольнения, лишения премии со стороны работодателя;
- Гражданско-правовая – возмещение ущерба и компенсации;
- Уголовная – уголовное наказание с возмещением ущерба, причиненного преступлением.
В одном преступном инциденте возможно совмещение нескольких видов ответственности.
Дисциплинарная ответственность
Первым о врачебной ошибке медицинского работника узнает его начальство. Чаще всего, это происходит именно потому, что пострадавшая сторона направляет жалобу или обращение начальнику медицинского учреждения и вышестоящие надзорные организации в этой сфере.
Даже если имеет место быть уголовная ответственность, дисциплинарные взыскания все равно будут дополнительно обращены к виновному лицу.
Как правило, при совершении уголовного преступления, работника увольняют. Помимо самого увольнения в силу уголовного наказания он не сможет несколько лет заниматься врачебной практикой.
Гражданско-правовая ответственность
В ГК РФ существуют даже специальные статьи 1085 и 1087, в которых отражены возможные виды расходов, которые будут уплачивать медицинские организации, в которых пострадали пациенты.
Данный перечень расходов включает следующие пункты:
- Приобретение лекарств;
- Покупка лечения, в том числе, и санаторно-курортного или реабилитационного;
- Протезирование;
- Покупка инвалидных кресел, костылей и иного инвентаря, необходимо для больного;
- Оплата труда сиделок;
- Оплата за переобучение пострадавшего больного.
По ст. 151 ГК РФ пострадавший имеет право подать в суд на возмещение морального вреда.
Судья вероятнее всего уменьшит размер морального взыскания, на что имеет право. Поэтому лучше просить по максимуму и подтверждать это документально.
Уголовная ответственность
На 2021 год отдельной нормы, регулирующей вопросы врачебной ошибки, в УК РФ нет. Отдельный Закон о врачебной ошибке также не существует.
Уголовный состав преступления будет иметь место в случае причинения смерти пациенту или определенной степени вреда здоровью.
По ст. 109 УК РФ врачебная ошибка, повлекшая смерть, предполагает ответственность в виде лишения свободы до 3 лет.
В виде дополнительного наказания может применяться лишение права заниматься медицинской деятельность на срок до 3 лет.
Отдельные нормы УК РФ, регулирующие преступления в медицинской сфере, представлены ниже:
- Ч. 4 ст. 122 УК РФ – заражение ВИЧ-инфекцией при ненадлежащем выполнении медицинских услуг. В виде максимального наказания применяется лишение свободы на 5 лет.
- Ч. 3 ст. 123 УК РФ – незаконное осуществление прерывания беременности, повлекшее смерть или тяжкий вред здоровью женщины.
- Ст. 235 УК РФ – осуществление медицинской или фармацевтической деятельности без соответствующей лицензии.
- Ст. 124 УК РФ – неоказание медицинской помощи пациенту.
- Ч. 2 ст. 293 УК РФ – врачебная халатность, повлекшая смерть или тяжкий вред здоровью пациента.
- Ч. 2 ст. 118 УК РФ – врачебная ошибка, причинившая тяжкий вред здоровью.
Для привлечения врача к ответственности необходимо доказать причинно-следственную связь между действиями работника медицины и последствиями, возникшими у пациента и повлиявшими на его здоровье.
Куда обращаться для установления факта врачебной ошибки?
Став жертвой некомпетентного врача, человек задается вопросом: куда жаловаться на преступившего закон медицинского работника. Для того, чтобы жалоба возымела эффект, к ее оформлению нужно подойти основательно.
Итак, жаловаться на врачебную ошибку можно в следующие инстанции:
- Начальство медицинского учреждения. Первым делом следует подать устное или письменное обращение главному врачу или заведующему отделения, в котором работает некомпетентный врач. На этом этапе решается большинство проблем. К злополучному медицинскому работнику применяется дисциплинарная ответственность: штрафы, выговоры.
- Департамент здравоохранения города или Минздрав региона. Как правило, такие обращения можно оставить в электронном виде на сайтах ведомств. Если органы усмотрят в Вашем обращении достаточные основания, в отношении медицинского учреждения будет проведена проверка.
- Страховая компания. Подать обращение можно на те медицинские услуги, которые входят в перечень бесплатных для владельцев ОМС. Страховая самостоятельно проводит проверку и имеет право наложить штрафные санкции на нарушителя.
- Суд. Если вопрос касается только возмещения ущерба в гражданском порядке, необходимо просто подать Исковое заявление в суд. Гражданские дела будут рассматриваться в несколько этапов, после чего еще месяц решение будет вступать в законную силу.
- Жалоба в Прокуратуру. Когда имеет место быть уголовное деяние, нужно обращаться в прокуратуру. Она инициирует возбуждение дела и самостоятельно передаст его в суд.
Куда бы Вы не обратились за выяснением обстоятельств, на все эти действия придется потратить огромное количество времени. Именно поэтому часто уголовные дела выносят приговоры спустя несколько лет после смерти пациента.
Как доказать врачебную ошибку?
Чтобы доказать врачебную ошибку, нужно собрать внушительный пакет документов, имеющих статус доказательств по делу. Очень хорошо, если у Вас будут свидетели произошедшего или записи действий врача.
Итак, обязательно нужно будет приложить к иску, заявлению или жалобе следующие документы:
- Медицинская карта больного;
- Результаты анализов;
- Рецепты;
- Чеки и квитанции за оплаченные медицинские услуги и лекарства.
Основное значение для вынесения решения по уголовному делу по врачебной ошибке были, есть и будут результаты медицинских экспертиз.
Особенно это касается случаев с летальным исходом, когда требуется четко определить причину смерти пациента.
Судебная практика по врачебным ошибкам
Судебные тяжбы по врачебным ошибкам длятся долго, иногда годами. В рамках следствия и судебного разбирательства проводится не одна медицинская Экспертиза.
Если фактически действия медицинского работника привели к смерти, большое значение в деле имеет упорство родных и близких погибшего. Чем выше будет резонанс по делу, тем выше будет наказание.
Именно поэтому, если Ваши близкие пострадали от рук некомпетентного врача, нужно обращаться во все инстанции.
У некоторых врачей есть, так называемые «собственные кладбища». Однако, им все сходит с рук. Все дело в том, что доказать врачебную ошибку чрезвычайно сложно.
В 2021 году был вынесен приговор по уголовному делу о смерти пациентки в результате пластической операции по увеличению груди в отношении пластического хирурга и анестезиолога.
Прошло более двух лет с момента гибели пациентки на момент вынесения приговора. Все эти годы проводились медицинские экспертизы, одна из которых установила, что смерть возникла от болевого шока. То есть девушка проснулась в момент операции и сердце не выдержало болевого шока.
Проснулась она потому, что анестезиолог ввел недостаточное количество снотворного, а пластический хирург слишком долго возился с операцией.
Оба врача были осуждены и привлечены к уголовной ответственности с реальным сроком лишения свободы. Но на протяжении того времени пока шли судебные тяжбы, они практиковали и продолжали делать операции людям.
Врачебная ошибка, к сожалению, в нашей стране детально не проработана как уголовное преступление. Наказание за врачебную ошибку, повлекшую смерть, слишком мягкое, ограничение на дальнейшую медицинскую деятельность не превышает 3-5 лет.
Такие специалисты, выйдя на свободу, продолжают подвергать риску пациентов. Некомпетентность врачей должна быть наказуема, ведь от их профессионализма зависит здоровье нации.
Врачебная ошибка — какая уголовная ответственность предусмотрена за халатность врача?
Врачебная ошибка подразумевает, что некоторые действия медработника ухудшили состояние пациента, а при самом плохом исходе привели к его смерти. Как можно доказать, что врачебная ошибка действительно имела место? Такая возможность есть на законодательном уровне.
Врачебная ошибка — статья в УК РФ
УК РФ в отношении медицинской ошибки не предусматривает специальный состав преступления. Бездействия, а также действия врача, в результате которых он привлекается к уголовной ответственности, указаны в Особенной части Кодекса.
В описанном случае должны быть соблюдены следующие условия:
- Причинение тяжкого вреда здоровью либо смерти.
- Противоправное поведение врача.
- Наличие причинно-следственной связи между противоправным поведением врача и вредом.
- Вина самого врача.
То есть уголовная ответственность за врачебную ошибку имеет место лишь в том случае, когда здоровью пациента нанесли тяжкий вред.
В случае если же больной получил некачественную медицинскую помощь и его здоровью был нанесен несущественный вред (средней или легкой тяжести), врач к уголовной ответственности не будет привлечен.
Степень тяжести вреда определяют по итогам СМЭ (судебно-медицинской экспертизы).
Наказание за врачебную ошибку
Если при неправомерных действиях или бездействиях медицинский персонал причинил тяжелейший вред здоровью пациенту или привел к смерти больного, уголовная ответственность наступает лишь за отдельные составы преступления, предусмотренные Особенной частью.
В соответствии с ч. 2 ст. 109 УК РФ врачебная ошибка, которая привела к летальному исходу пациента, может караться осуждением на срок до 3-х лет с лишением права заниматься медицинской деятельностью на этот же срок либо без такового.
Если же здоровью больного был нанесен вред в тяжелой степени в результате ненадлежащего выполнения обязанностей врача, этот медицинский работник может быть лишен свободы на срок до 1 года с лишением права заниматься медицинской деятельностью на этот же срок либо без такового.
Помимо указанных выше составов преступлений, есть следующие типы медицинских ошибок, которые подлежат уголовной ответственности:
Важно! После того, как уголовное дело возбудят, до момента судебного следствия Потерпевший вправе подать гражданский Иск и требовать возмещение ему имущественного вреда, причиненного вследствие преступления, также компенсацию морального вреда. Эти права отмечены в ст. 44 УПК РФ.
Если же больной не воспользовался данным правом, после того, как приговор в отношении виновного будет вынесен, требования о компенсации имущественного и морального ущерба можно потребовать в порядке гражданского судопроизводства. На основании ч. 2 ст. 306 УПК РФ, если вину врача не признают, судом будет отказано в удовлетворении иска.
Куда обращаться при врачебной ошибке?
Если вы считаете, что после проведения лечебных процедур ваше здоровье ухудшилось, для начала нужно обратиться к заведующему отделением поликлиники либо больницы, где осуществлялось лечение. Если же никакие меры с его стороны не были предприняты, следует обратиться с жалобой к главному врачу того же медицинского учреждения и вам назначат другого врача.
Но если врачебная ошибка нанесла серьезный ущерб здоровью, появлению другого заболевания либо инвалидности, врача можно привлечь к ответственности за его непрофессионализм. Для этого необходимо обратиться либо в Департамент здравоохранения города, либо в Минздрав этого субъекта РФ, либо в страховую компанию, которая предоставила вам полис ОМС.
Для назначения компенсации за имущественный и Моральный вред, причиненный вашему здоровью, следует обратиться в судебный орган.
Важно! Также по поводу врачебной ошибки, нанесшей серьезный вред здоровью, вы можете составить и подать заявление в прокуратуру.
Конечно же, указанные в нем претензии и факты должна подтвердить независимая медэкспертиза. Прокурорская проверка может привести к возбуждению против нарушителя уголовное дело. Если в результате разбирательства докажут, что имела место врачебная ошибка, это может привести к лишению свободы виновного.
Последствия врачебных ошибок
Последствия врачебной ошибки могут быть разными. И в определенных моментах медицинская ошибка ведет к необходимости проведения недешевого лечения и к дорогим реабилитационным мерам. А это дополнительные денежные расходы, причиной возникновения которых является сам врач.
Важно! В любом случае больной имеет право на компенсацию вреда здоровью, причиненного медицинской ошибкой.
Для привлечения к ответственности за такую ошибку и для получения компенсации вреда здоровью вы можете обратиться к профессиональным юристам, которые специализируется на подобных делах.
ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш Юрист бесплатно Вас проконсультирует – напишите в форме ниже.
Халатность врачей статья УК РФ
Халатность врачей – это неисполнение или ненадлежащее выполнение прямых профессиональных обязанностей должностным лицом, соответствующих должности. Такая ситуация проявляется по причине недобросовестного или небрежного отношения к работе, особенно в случаях, когда такое отношение повлекло за собой причинение значительного ущерба гражданам, нарушение личностных интересов и прав.
Врачебная халатность полностью складывается из понятия профессиональной халатности, однако в отношении к медицинским сотрудникам данное преступление рассматривается исходя из тех должностных инструкций, которые должны исполнять врачи.
Такие ситуации сопровождаются не только физиологическим и психологическим дискомфортом пострадавшего, но и необходимостью совершения серьезных действий.
Чтобы гарантировано наказать виновного, стоит заранее определиться, что делать и как решить данную ситуацию.
Уголовно-правовая характеристика преступлений
Объектом неправомерных действий в момент совершения врачебных ошибок выступает должностная ответственность работника медицины, которая вменялась сотруднику и привела к неблагоприятным последствия. Субъектом злодеяния становится доктор (ответственный медицинский работник) или руководитель лечебного заведения.
Юридическая характеристика в случае врачебной халатности складывается в отношении поступков доктора в тот момент, когда медицинский сотрудник по причине прямых обязанностей выступал лицом, ответственным за принятие решений в отношении лечения больного:
- Решение не было принято вовремя;
- Доктор принял неправильное решение, которое повлекло за собой причинение вреда больному;
- Доктор проявил лень или безответственность;
- Медицинский сотрудник вовремя не оценил критичность ситуации в отношении состояния здоровья пациента;
- Использование простого пути в процессе лечения пациента.
3 способа получить бесплатную консультацию юриста 01
Задайте вопрос юристу в онлайн чате круглосуточно
Как медработнику договориться с пострадавшим из-за врачебной ошибки пациентом?
Адвокат Международной коллегии адвокатов «Юридическая фирма “Левант и партнеры”»
Избежать ответственности за оказание некачественной медпомощи поможет досудебное урегулирование спора. Переговоры и заключение мирового соглашения могут быть выгодны и для медучреждения, и для пациента
В Законе об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации говорится о важности оказания качественной медицинской помощи населению. Между тем в 2019 г. в органы Следственного комитета РФ поступило 6,5 тысячи сообщений о преступлениях, связанных с врачебными ошибками и ненадлежащим оказанием медпомощи.
Было возбуждено 2,1 тысячи уголовных дел, в суд с обвинительным заключением направлено 332 уголовных дела в отношении 366 медицинских работников. Это на 10% больше, чем в 2018 г.
В первом квартале этого года в суды передано для рассмотрения по существу 52 уголовных дела, о чем в начале июля сообщил председатель Следственного комитета Александр Бастрыкин в интервью «Российской газете».
В Медицинской популярной энциклопедии врачебной ошибкой названа ошибка, которая была допущена врачом при исполнении профессиональных обязанностей, стала следствием добросовестного заблуждения и не могла быть им предусмотрена и предотвращена, т.е. причинами не были халатное отношение врача к своим обязанностям, его невежество или злоумышленные действия.
В российском законодательстве понятие врачебной ошибки не закреплено. Юристы используют иное понятие – оказание некачественной медицинской помощи или услуг.
Определение этого понятия следует из другого: под качеством медицинской помощи подразумеваются в совокупности своевременность ее оказания, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, достижение запланированного результата (ст. 2 Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ).
Отсутствие одной из этих характеристик будет значить, что человеку была оказана некачественная медпомощь. Кроме того, медицинские услуги должны быть безопасны для жизни и здоровья потребителя (ст. 7 Закона о защите прав потребителей).
За оказание некачественной медицинской помощи предусмотрены гражданско-правовая и уголовная ответственность.
Пациент, пострадавший из-за оказания некачественной медпомощи, вправе подать иск о возмещении вреда, причиненного его здоровью, на основании ст. 15, 151, 1085, 1086 Гражданского кодекса. В этом случае он может взыскать:
- стоимость предоставленной некачественной медицинской услуги, если она была оказана вне рамок обязательного медицинского страхования;
- расходы на восстановление здоровья, лекарства, посторонний уход, санитарно-курортное лечение, протезирование и специальные транспортные средства, подготовку к другой профессии (те расходы, которые не входят в программу ОМС);
- утраченный заработок;
- упущенную выгоду (неполученные доходы, на которые потерпевший мог бы рассчитывать в обычных условиях);
- компенсацию морального вреда.
В случае оказания услуги, не соответствующей безопасности жизни и здоровья пациента, он может обратиться с исковым заявлением в суд на основании ст. 17 Закона о защите прав потребителей.
При этом пациент имеет право взыскать все то, что перечислено выше.
Также 50% штрафа присуждается судом от взыскиваемой денежной суммы в связи с тем, что ущерб не был возмещен в добровольном порядке, и если медицинские услуги оказывались на платной основе.
Ответственность за неправильные действия врача гражданское законодательство возлагает на работодателя (медучреждение), который затем вправе взыскать понесенные траты со своего работника в порядке регресса.
Основным доказательством в делах этой категории является судебно-медицинская экспертиза, которая показывает, был ли дефект в оказанной медицинской услуге и в чем он выражается, имеется ли причинно-следственная связь между ним и наступившими негативными последствиями – причинением вреда здоровью, смертью пациента.
Рассмотрим несколько примеров из судебной практики. При проведении операции на ключице пациентке установили пластину для фиксации, но сделали это некачественно.
В результате произошел перелом ключицы, который был четко виден на сделанном позже рентгеновском снимке. Однако медперсонал никаких мер не принял.
Пациентка продолжала посещать занятия по лечебной физкультуре, что привело к отеку и несгибаемости кисти. За защитой своих прав она обратилась в суд.
Судебно-медицинская экспертиза, проведенная ГБУЗ МО «Бюро судебно-медицинской экспертизы», выявила дефекты в оказанной медицинской помощи и причинно-следственную связь их с ухудшением состояния здоровья пациентки. После этого Останкинский районный суд г.
Москвы принял решение о взыскании с соответчиков, коммерческого медицинского учреждения и ФГБУ Минздрава России, денежной компенсации на основании Закона о защите прав потребителей. Так, в пользу истицы с медучреждения были взысканы компенсация морального вреда, судебные издержки и Штраф – всего 51 753 руб.
С ФГБУ суд взыскал компенсацию морального вреда, утраченный заработок, расходы на приобретение лекарственных препаратов и судебные издержки – общая сумма составила 1 млн 86 тыс. руб.
В судебной практике имеются и обратные примеры. Так, в Серпуховский городской суд Московской области поступило исковое заявление об оказании некачественной медицинской услуги в области ортопедии (стоматология).
Истец указывал, что из-за неправильной установки коронок произошел скол и их расцементировка. Однако судебно-медицинская экспертиза установила, что это случилось в результате неправильной эксплуатации коронок пациентом.
В удовлетворении исковых требований ему было отказано.
К уголовной ответственности медработников чаще привлекают по ст. 238 УК РФ за оказание медицинских услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья пациента. Причем опасность услуг должна быть реальной. Это значит, что они могли привести к тяжким последствиям. Наказанием могут стать штраф в размере до 300 тыс. руб.
, заработной платы или иного дохода за период до 2 лет, обязательные, принудительные работы или лишение свободы на срок до 2 лет. Если здоровью пациента был причинен тяжкий вред или человек погиб, может быть наложен штраф в размере до 500 тыс. руб. или дохода за 3 года, а срок лишения свободы увеличится до 6 лет. Причем в данном случае могут быть применены две эти санкции одновременно.
За смерть двух и более человек будет грозить до 10 лет лишения свободы.
Медицинского работника могут привлечь к уголовной ответственности по ч. 2 ст. 109 УК РФ за причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей. Под таким исполнением понимается поведение, не соответствующее официальным требованиям и предписаниям. Максимальное наказание – лишение свободы сроком до 3 лет.
Также уголовная ответственность предусмотрена ст. 124 УК РФ за неоказание помощи больному, если это повлекло причинение средней тяжести или тяжкого вреда здоровью больного или его смерть. Максимальное наказание – лишение свободы на срок до 4 лет.
В перечисленных случаях медицинский работник несет личную ответственность.
Вот один из примеров: неправильная диагностика привела к смерти 4-летнего ребенка. Тверской межрайонный следственный отдел СК РФ по г. Москве возбудил уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 2 ст.
238 УК РФ, а именно оказание услуг, не отвечающих требованию безопасности и повлекших смерть человека. В настоящее время по делу проводится следствие, назначена судебно-медицинская экспертиза.
В случае признания медицинского работника виновным ему грозит минимальное наказание – штраф в размере 100 тыс. руб., максимальное – лишение свободы на 6 лет.
Еще один пример: при проведении подготовки к операции по коррекции подбородка пациентка погибла на операционном столе. Главное следственное управление СК РФ по г. Волгограду возбудило в отношении пластического хирурга уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 238 УК РФ.
В результате ему вменили неправильный подбор препарата для анестезии и приговорили к 3 годам колонии. Однако Верховный Суд РФ отменил приговор.
Суд обратил внимание на следующее обстоятельство: нижестоящие суды не проверили доводы подсудимого о том, что он провел реанимационные мероприятия как полагается, а пациентка умерла от анафилактического шока (аллергической реакции). Уголовное дело было направлено на новое рассмотрение.
Избежать привлечения к ответственности помогут несколько основных правил: медицинский работник должен ответственно относиться к своим обязанностям, внимательно подходить к выполнению поставленных задач и постоянно совершенствовать свои знания.
Важно выработать определенную линию поведения: не следует создавать имитацию бурной деятельности и консультировать по телефону, направлять пациентов под проценты к специалистам, в которых вы не уверены, и необходимо перепроверять информацию, которой оперируете.
Если все же произошла ошибка и пациенту была оказана некачественная медицинская помощь, эффективным способом разрешения конфликта может стать медиация – внесудебное урегулирование спора.
Как показывает практика, пациенты обращаются в суд в том случае, если представители медучреждений не идут на контакт, не объясняют причины случившегося, разговаривают на повышенных тонах и отказываются компенсировать причиненный вред.
Предвестником разбирательства в суде является претензия в адрес медицинского учреждения. Старайтесь не игнорировать такие жалобы. Лучше путем переговоров уладить конфликт.
Прежде всего следует обратиться к судебно-медицинским экспертам и профильным специалистам, чтобы разобраться, имеют ли место оказание некачественной медицинской помощи и причинно-следственная связь между действиями врача и негативными последствиями.
Затем необходимо спокойно переговорить с пациентом, ознакомить его с заключением эксперта и принести свои извинения, если была выявлена врачебная ошибка. Предложите ему бесплатное восстановление здоровья в вашем медучреждении или компенсацию.
В случае если пациент ранее направил претензию в адрес медучреждения, нужно будет выслать ему письменный ответ о готовности возместить причиненный ущерб.
Скорее всего, пациент согласится урегулировать вопрос в досудебном порядке, ведь деньги для восстановления здоровья ему нужны будут здесь и сейчас, а на расследование и рассмотрение таких дел уходят годы, доказать свою правоту будет непросто, придется документально подтверждать суммы, которые он потребует взыскать, и невозможно точно предугадать, каким будет решение суда. И если даже суд окажется на стороне пациента, можно будет рассчитывать лишь на компенсацию морального вреда в разумных пределах, сумму, потраченную на лечение в данном медицинском учреждении, и утраченный заработок. В случае предложения медучреждения возместить ущерб его не обяжут выплатить штраф в размере 50% от присужденной пациенту суммы, судебные издержки, проценты за пользование чужими денежными средствами в порядке ст. 395 ГК РФ, затраты на дальнейшее восстановление здоровья и т.д.
Если конфликт удалось решить в досудебном порядке, то необходимо будет взять у пациента расписку о получении им денежной компенсации. В ней должно быть указано, что конкретно было компенсировано – моральный вред, ущерб здоровью, утраченный заработок. В расписке пациент должен отметить, что претензий к медицинскому учреждению он больше не имеет.
Если договориться не удалось, пациент ведет себя агрессивно или безосновательно обвиняет медработников во врачебной ошибке, в том числе размещая публикации в Интернете, следует направить ему претензию с предупреждением о том, что, если он не прекратит, медучреждение вынуждено будет обратиться с иском в суд о защите чести и деловой репутации и потребовать компенсировать моральный вред.
Если пациент все-таки подал иск в порядке гражданского судопроизводства, имейте в виду – на любой стадии процесса до вынесения судом решения по делу можно заключить мировое соглашение.
Оно подразумевает компромиссы со стороны как истца, так и ответчика: истец получит компенсацию от ответчика, и ему не придется тратить силы и нервы на судебный процесс, который может длиться год-два.
Ответчик сможет получить согласие истца на уменьшение требуемой денежной суммы, и не нужно будет нести расходы на проведение судебно-медицинской экспертизы, платить штраф в размере 50% от взыскиваемой суммы и т.д. Кроме того, не пострадает деловая репутация медицинского учреждения, ведь в случае принятия судом решения в пользу пациента он может обнародовать его.
Например, Определением Подольского городского суда Московской области от 27 сентября 2012 г. было утверждено мировое соглашение между пациенткой и медучреждением. Истица в судебном процессе заявила следующие исковые требования: компенсация вреда здоровью – 557 тыс. руб., ущерб – 11 тыс. руб.
, судебные издержки – 70 тыс. руб., компенсация морального вреда – 1 млн руб. Однако после заключения мирового соглашения ответчик выплатил истице 758 487 руб., и претензии она более не предъявляла. Еще пример: Определением Хамовнического районного суда г. Москвы от 20 декабря 2017 г.
было утверждено мировое соглашение между пациенткой и стоматологической клиникой. Медучреждение выплатило истице 667 450 руб., а она отказалась от дальнейших требований к клинике.
Таким образом, заключение мирового соглашения позволяет поставить точку в споре с пациентом, исключив его дальнейшие претензии, требования оплатить продолжающееся лечение, реабилитацию и т.д.
Еще одним вариантом решения проблемы может быть страхование профессиональной ответственности врачей. При возникновении конфликта с пациентом страховая компания возьмет на себя урегулирование спора: будет составлено заключение о качестве оказанных услуг, а в случае наступления страхового случая пациенту возместят ущерб.
Медучреждение сможет сохранить деловую репутацию и уйти от необходимости выплачивать пациенту немалые денежные суммы.
При этом целесообразно страховать профессиональную ответственность не каждого медработника, а только тех врачей, которые подвергнуты большему риску: акушеров-гинекологов, хирургов, травматологов, стоматологов, косметологов.
Заключить такой Договор обязаны все граждане. За жильцов многоквартирных домов это сделает управляющая компания. А как быть предпринимателю, арендующему помещение? Сколько придется платить за вывоз отходов и что будет, если договор на оказание этой услуги не заключить? Бесплатно переобучиться или получить дополнительное профобразование могут безработные, женщины с детьми, граждане предпенсионного и пенсионного возраста. А творческие личности теперь смогут безвозмездно получить второе или последующее высшее образование в сфере искусств Если воспитатель хочет вывесить список детей с указанием их роста и веса в раздевалке, он должен получить письменное согласие родителей, причем два – на сбор и распространение данных детей. Иначе – штраф, а в этом году размеры штрафов за такие нарушения существенно увеличили
Врачебная ошибка. Ответственность врача — КС Цитадель
Благодаря доступности интернета и свободе печати мы все чаще и чаще стали слышать такое понятие как Врачебная ошибка.
«В результате врачебной ошибки погиб мужчина… Врачебная ошибка привела к гибели ребенка…» и многие другие.
Что это за определение, какая ответственность наступает для медицинского работника, допустившего такую ошибку в этой статье мы и попробуем разъяснить читателям нашего ресурса.
Выступая на заседании коллегии, Председатель Следственного комитета России Александр Бастрыкин привел статистические данные о преступлениях, связанных с некачественно оказанной медицинской помощью, отметив, что: «В 2015 году потерпевшими от ятрогенных преступлений признаны 888 человек. Из них вследствие врачебных ошибок и ненадлежащего оказания медицинской помощи погибло 712 человек, в том числе 317 детей. В 2016 году из 352 человек, погибших вследствие врачебных ошибок и ненадлежащего оказания медицинской помощи – 142 ребенка». «В первом полугодии 2016 года в следственные органы Следственного комитета Российской Федерации поступило 2 516 сообщений о преступлениях, связанных с врачебными ошибками и ненадлежащим оказанием медицинской помощи, по результатам их рассмотрения возбуждено 419 уголовных дел», – уточнил Александр Бастрыкин.
Вдумайтесь в цифры: За два года, по состоянию на сентябрь 2016 года, погибло в результате врачебной ошибки более 1000 человек. Из этого числа около 500 детей. И это только доказанные факты, т.е. по этим делам виновные лица понесли ответственность. Сколько дел еще находится в производстве? Сколько дел прекращено из-за отсутствия доказательств? Думаю будет на порядок больше.
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Как следует из статьи 4 Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Основными принципами охраны здоровья являются:
- соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
- приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
- приоритет охраны здоровья детей;
- социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
- ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;
- доступность и качество медицинской помощи;
- недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
- приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;
- соблюдение врачебной тайны.
- К сожалению наличие конституционных прав и находясь по защитой закона мы все же беззащитны перед врачебной ошибкой.
- Современное Российское законодательство не содержит в себе четко сформулированного определения «Врачебная ошибка», но в любом случае это некачественно оказанная медицинская помощь, виновное действие или бездействие медицинского работника, приведшие к тяжкому вреду здоровья или смерти пациента.
- Для медицинского работника, допустившего врачебную ошибку может наступить два вида ответственности: гражданско-правовая и/или уголовная.
Гражданская ответственность
Как показывает общероссийская практика в большинстве случаев для медицинских работников наступает гражданско-правовая ответственность, где виновные лица в судебном порядке признаются виновными в причинении потерпевшим морального вреда (физические и нравственные страдания), а также в причинении материального ущерба в виде расходов на излечение, погребение, а также упущенный заработок за время болезни.
По данной категории дел гражданское законодательство предусматривает презумпцию виновности для причинителя вреда. Следовательно, медицинский работник или медицинское учреждение обязаны доказать, что причинение вреда здоровью или смерть потерпевшему произошли не по их вине или их действия совершены в силу крайней необходимости.
Как правило, иски потерпевшими предъявляются к медицинским учреждениям, потому как ответственность за своего работника несет его работодатель.
К уголовной ответственности привлекается непосредственно медицинский работник (работники), причинившие вред.
Уголовная ответственность
Уголовный Кодекс РФ не содержит в себе отдельной статьи «Врачебная ошибка», а соответственно при определении наличия или отсутствия состава преступления при совершении врачебной ошибки следует руководствоваться несколькими статьями УК РФ.
Следует оговориться, что врачебная ошибка не относится к преступлениям умышленного характера, как скажем ст. 105 УК РФ (умышленное убийство) или ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью).
Совершая врачебную ошибку медицинский работник не имеет умысла на причинение тяжкого вреда здоровью или не имеет умысла на причинение смерти потерпевшему. Действуя или бездействуя медицинский работник не предвидит наступления неблагоприятных последствий и не желает их наступления.
Данная категория дел обусловлена не умыслом, а неосторожностью.
Обязательные условия для привлечения медицинского работника к уголовной ответственности
Обязательным условием для привлечения к уголовной ответственности является наличие причинно-следственной между действием (бездействием) медицинского работника и наступившими негативными последствиями: причинение вреда здоровью потерпевшего.
Статьи Уголовного кодекса РФ, за которые могут быть привлечены медицинские работники: ч. 2 ст. 109 «Причинение смерти по неосторожности», ч. 2 ст. 118 «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности», ч. 3 ст.
123 «Незаконное осуществление аборта», ч. 2 ст. 124 «Бездействие по неоказанию медицинской помощи», ч. 4 ст. 122 «Заражение ВИЧ инфекцией», ч. 2 ст. 293 «Халатные действия», ч. 1 ст.
235 «Занятие медицинской практикой без лицензии».
Привлечь виновных лиц к ответственности как к гражданско-правовой, так и к уголовной ответственности можно только благодаря грамотным и своевременным действиям. Сложность привлечения медицинских работников обусловлена их корпоративностью и тем, что в основном все доказательства находятся в медицинском учреждении. Эти доказательства могут быть уничтожены или сфальсифицированы.
Если вы или ваши близкие люди пострадали от врачебной ошибки – позвоните нам, мы всегда будем готовы вас выслушать и как минимум порекомендовать примерный план ваших действий, если вы не обратитесь за нашей юридической помощью.